Жжение вульвы

Зуд и жжение во влагалище

Жжение вульвы

Жжение и зуд в половом органе вызывает у женщины дискомфорт и беспокойство. Каковы причины неприятных симптомов без выделений из влагалища и как их вылечить?

Чем вызваны жжение и зуд без выделений?

Подобные признаки привыкли ассоциировать с воспалениями в женском половом органе. Но настораживает отсутствие выделений из влагалища. Значит виновата не инфекция. А что же?

Чтобы определить причину расстройства, у женщин берут несколько мазков: влагалищный эпителий, клетки эндометрия тела и шейки матки и цервикального канала.

Зуд и жжение во влагалище, не сопровождающиеся выделениями, чаще всего возникают из-за аллергических реакций, паразитов, климакса и несоблюдения правил гигиены.

Также на женское здоровье влияют серьезные системные и онкологические заболевания.

Признак раздражения кожи или слизистой

Внутреннюю часть женского полового органа выстилает слизистая – тонкая и нежная, как и покрывающая интимную зону кожа. Их раздражителями могут стать:

  1. Синтетическое и тесное белье. Дешевая синтетика натирает промежность, не впитывает пот, не пропускает воздух. Ситуацию обычно усугубляет меньший, чем нужно, размер.
  2. Химические вещества. Слизистая влагалища часто соприкасается с кремами, контрацептивами, мылом, гелем, ароматизированными прокладками, “ежедневками” или туалетной бумагой. Также на нижнем белье могут находиться остатки стирального порошка и кондиционера, которые провоцируют аллергическую реакцию.
  3. Сперма. Она становится причиной аллергии у 12% женщин. Они чувствуют после полового акта без контрацептивов сильный зуд, наблюдается небольшое покраснение.
  4. Депиляция. Если использовать бритву с тупым лезвием, брить против роста волос, не намыливая кожу и с чрезмерным усилием, то наверняка на коже в интимной области возникнет сыпь.

В результате воздействия всех факторов слизистая половых губ и влагалища становится гиперемированной, отечной и дряблой, начинает зудеть и жечь.

Симптомы заражения паразитами

Сочетание зуда с жжением может сигнализировать о серьезной “живой” патологии вокруг и внутри влагалища – паразитах. В интимной зоне женщины могут поселиться:

  1. Лобковые вши. Заболевание считается венерическим, так как передается от партнера другому партнеру во время секса. Также можно заразиться при общем использовании предметов гигиены или одежды. Вошь-плащаница селится в волосистой части лобка и анального прохода. Питается кровью своего хозяина. Размер насекомого не превышает 1,5 мм, но укусы сильно чешутся. От расчесывания появляются синеватые пятна и гнойничковая сыпь.
  2. Описторхи. Во время описторхоза поражается печень и желудочно-кишечный тракт. Возникает сильный зуд. Чешется все тело, в том числе влагалище.
  3. Острицы. Маленькие круглые черви выдают свое присутствие в ночное время. Поселившись в кишечнике, они ночью выходят и заползают во влагалище, со временем вызывая вульвовагиниты.

Внутреннее строение женских половых органов способствует развитию паразитарных заболеваний. Паразиты заносят в вагину инфекции, раздражают ее токсинами.

Зуд предвещает климакс?

Во время климакса у женщин происходит угасание половой системы. Некоторые женщины переживают это тяжело: начинают беспокоить физические и психические факторы.

Причиной изменений является эстроген: женским организм с возрастом вырабатывает недостаточное количество.

Помимо сухости и зуда в интимной зоне появляются боли при мочеиспускании и во время сексуального контакта, приливы, учащенное сердцебиение, бессонница, мигрень, головокружение, увеличение веса. В период менопаузы женщина становится рассеянной и забывчивой.

Действие половых инфекций

Раздражение и дискомфорт могут быть вызваны вирусами или бактериями. Некоторые инфекционные заболевания протекают без выделений. Таковыми являются:

  1. Генитальный герпес. У женщин в области малых и больших половых губ появляются гнойничковые пузырьки. Далее они переходят на слизистые, причиняя нестерпимые муки. Сыпь чешется и болит, слизистая отекает.
  2. Гонорея. Для скрытого течения заболевания характерно отсутствие выделений, но появляются резкая боль во время мочеиспускания и зуд промежности.

Для других половых инфекций из влагалища характерны выделения гнойного секрета с “рыбным” запахом.

Список системных заболеваний

Причиной гинекологических расстройств могут стать заболевания, с гинекологией не связанные. Ведь любой организм – система общая, все органы взаимодействуют между собой. Так что жжение и зуд в женских половых органах могут быть спровоцированы:

  1. Сахарным диабетом. Высокий уровень сахара создает благоприятные условия для жизнедеятельности грибков. Чаще всего во влагалище активизируются грибки кандида, которые оставляют на половых губах и белье творожистые выделения белого цвета. На начальной стадии они еще не заметны, хотя сладковатый запах уже чувствуется. Еще одна причина скрывается в препаратах для лечения недуга – они могут вызвать аллергию.
  2. Патологиями щитовидной железы. На состояние вульвы влияет избыток гормонов. Поэтому зуд беспокоит во время беременности, месячных и подросткового возраста.

После диагностики начинают лечить не симптомы, а саму болезнь.

Признак онкологической патологии?

Сухость, жжение и зуд могут стать симптомом смертельноопасных заболеваний. Одним из них является крауроз вульвы. Это еще не рак, но уже предраковое состояние.

Влагалищный крауроз чаще всего возникает у женщин во время менопаузы.

Суть его заключается в атрофии наружных половых органов женщины (вульвы), сужении входа во влагалище. Большие половые губы постепенно теряют волосы, объем, сглаживаясь и становясь плоскими. Пациентки жалуются на сухость и зуд в промежности.

Другие причины расстройства

Влагалищный зуд с жжением может появиться из-за:

  1. Гиперкератоза. Это недуг, который имеет генетическую предрасположенность и отличается сильной сухостью и шелушением кожных покровов. При обострении кожа становится похожей на рыбью чешую. Патология не обходит стороной и слизистую интимной зоны.
  2. Стресса. Здоровая среда во влагалище может разрушаться под влиянием депрессий, переживаний и стрессовых ситуаций.
  3. Нарушения правил гигиены. Нерегулярные подмывания, смена белья, тампонов или прокладок. При нечистоплотности половые органы постепенно заселяются плохими бактериями, которые вытесняют хорошие.

Если гиперкератоз встречается достаточно редко, то последние два пункта – повсеместно. Небрежность в интимной гигиене может привести к серьезным воспалениям.

Как избавиться от зуда и жжения?

Лечение описанных симптомов зависит от причины, а их – множество. Как от них избавиться? У каждого свой способ.

Причина дискомфорта Лечение
Раздражение
  • носить хлопчатобумажное белье;
  • пользоваться натуральными средствами, созданными специально для интимной гигиены;
  • дополнительно прополаскивать белье или стирать мылом;
  • при аллергической реакции принять Супрастин или другие противоаллергические средства;
  • использовать для депиляции новые бритвы или другие средства
Лобковые вши
  • перед использованием лекарственных средств сбрить волосы в интимной зоне;
  • обработать лобок специальной мазью, шампунем или аэрозолем с перметрином: Бензилбензоатом, Медифоксом, Паранитом, Педикуленом ультра и другими;
  • повторять процедуру не менее 3 раз;
  • перестирать постельное белье и одежду при высокой температуре;
  • обработать мебель дезинфицирующим средством
Описторхи и острицы
  • пройти обследование и сдать анализы на наличие глистов и других паразитов;
  • пройти курс противопаразитарной терапии, которая может включать препараты: Немозол, Вермокс, Декарис, Пирантел, Пиперазин, Гельминтокс и другие
Климакс
  • восполнить недостаток женского гормона путем проведения заместительной гормональной терапии;
  • регулярно принимать назначенный гормональный препарат: им могут стать Фемостон 2, Дюфастон, Утрожестан (альтернативой может стать гормональный крем для местного нанесения)
Генитальный герпес
  • пройти обследование и сдать анализы;
  • принимать внутрь иммуностимулирующие и противовирусные лекарства;
  • около 2 недель вводить противовирусные и противовоспалительные свечи: Тержинан, Вагиферон, Интерферон
Гонорея
  • пройти обследование и сдать анализы;
  • пройти в течение недели курс антибиотиков и антибактериальных средств: Метронидазола, Цефтриаксона (внутримышечно с азитромицином или доксициклином)
Сахарный диабет
  • проходить лечение в соответствии с рекомендациями врача;
  • следить за весом и соблюдать специальную диету: исключить из меню сладкое, дрожжи, в том числе хлебобулочные изделия
Патология щитовидной железы
  • проходить лечение в соответствии с рекомендациями врача;
  • следить за весом и соблюдать специальную диету
Крауроз вульвы
  • в соответствии с назначением врача применять мази с витаминами А, эстрогенами, новокаином и преднизолоном
Гиперкератоз
  • увлажнять роговой эпидермис вазелином;
  • применять кератолитические средства: пропиленгликоль, салициловую кислоту;
  • принимать витамин А и другие ретиноиды
Стресс
  • посещать психолога;
  • принимать успокаивающие препараты и чаи
Нарушение личной гигиены
  • подмываться проточной водой не менее 2 раз в сутки;
  • делать для интимной процедуры раствор из хлоргексидина;
  • своевременно менять нижнее белье, прокладки и тампоны

Состояние влагалищной микрофлоры зависит от самой женщины. Чтобы сохранить женское здоровье, нужно начать лечение при первых подозрениях на патологию. Своевременное обращение к гинекологу спасет время и деньги.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

1

Источник: https://netbolezni.net/ginekologiya/551-zud-i-zhzhenie-vo-vlagalische.html

Зудит, жжет, жизни не дает – как справиться с зудом в области вульвы и почему он возникает?

Жжение вульвы

Состояние, когда в области наружных половых органов появляется зуд, является не только неприятным, но и очень изнуряющим. Оно заставляет женщину постоянно искать уединения и единственным доступным методом – механической стимуляцией слизистой оболочки – пытаться избавиться от мучающего симптома.

Такое кратковременное «избавление» приводит к появлению расчесов, которые, из-за того, что зуд и боль идут по одним нервным волокнам, приведут к тому, что симптомы усиливаются. Выход из этого «порочного круга» – в том, чтобы найти причины зуда вульвы и устранить их как можно скорее.

Как возникает зуд вульвы?

Вульвой называют наружные половые органы женщины, находящиеся между лобком спереди, промежностью сзади и большими половыми губами по бокам. Иннервируются они большим количеством нервов: подвздошными, срамными, бедренными и прямокишечными.

От крупных ветвей отходят немиелинизированные C-волокна, обязанностями которых является донесение импульсов, получающихся при попадании на слизистую оболочку вульвы определенных типов раздражителей. В результате прохождения через спинной мозг из таких импульсов рождается ощущение зуда.

Наибольшее количество C-окончаний находятся в области преддверия влагалища, клиторе и в малых половых губах. То есть, если в этих участках скапливаются раздражающие выделения или, наоборот, слизистая чересчур пересыхает или отекает, и будет ощущаться зуд.

Причины патологического состояния

Ощущение, когда область гениталий чешется, может быть обусловлено огромным количеством причин, которые делят на несколько групп:

Инфекционные заболевания половой сферы

Сюда относят заболевания, которыми можно заразиться при половых контактах, и патологии, возникшие вследствие нарушения микрофлоры влагалища в результате других причин. Инфекционными причинами можно назвать также попадание на слизистую оболочку паразитов из прямой кишки или кожи промежности.

Основные заболевания, передающиеся от инфицированного полового партнера, которые могут вызвать зуд вульвы, это:

Когда инфицирование внутренних репродуктивных органов произошло не вследствие контакта с зараженным партнером, его могут вызвать различные микроорганизмы: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка.

Они возникают в результате переохлаждения; после аборта, операции или выскабливания; при татуаже или пирсинге, выполненных  нестерильных условиях; как осложнение бартолинита или уретрита; после лечения антибактериальными препаратами. После приема антибиотиков зуд вульвы чаще всего обусловлен грибом Кандида.

Паразитарные и некоторые другие заболевания

Паразитарными заболеваниями, вызывающими зуд в зоне вульвы являются: острицы, чесотка, лобковые и платяные вши.

Благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительного процесса создаются при сахарном диабете (одним из ранних проявлением заболевания является молочница), ВИЧ-инфекции, а также во время менопаузы.

Заболевания неинфекционного характера

Зуд вульварной зоны может появиться в результате:

  • плазмоклеточного вульвита;
  • атрофического вульвита;
  • плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии вульвы – предракового заболевания, вызванного вирусом папилломы 16 типа;
  • рака одной из генитальных структур;
  • полипов, фибромы или миомы матки;
  • кисты гартнерового канала.

Механические раздражения

Частыми причинами возникновения зуда области вульвы может быть обусловлено натиранием нижним бельем или тесными брюками; энергичное вытирание гениталий туалетной бумагой; нижним бельем, на котором остались остатки мыла или стирального порошка; частым мытьем детергентами (мылом, гелями для душа), которые смывают со слизистых их защитный верхний слой, что приводит к иссушению слизистых оболочек.

Кожные заболевания

Зудеть в области гениталий у женщины может вследствие:

  • склерозирующего лишая;
  • красного плоского лишая;
  • генитального псориаза;
  • розового лишая;
  • склероатрофического лихена вульвы;
  • экземы: контактной, атопической.

Патологиями внутренних органов и крови

Заболевания некоторых внутренних органов вызывают одновременно и зуд кожи, и зуд вульвы. Это способны сделать такие патологии:

  • нарушение функций щитовидной железы;
  • печеночные заболевания (гепатит, цирроз);
  • последние стадии хронической почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • низкий уровень в крови железа;
  • гипервитаминоз D;
  • злокачественные патологии органов кроветворения: лимфогранулематоз, лейкоз;
  • подагра;
  • некоторые аутоиммунные заболевания (например, болезнь Шегрена).

Психические факторы

Когда женщина живет в стрессовом состоянии или сильно нервничает, у нее могут начать чесаться гениталии.

Аллергические причины

В большинстве случаев аллергическая реакция наблюдается на интимные уходовые средства и средства для стирки белья, сперму полового партнера, гели-лубриканты и латексные презервативы, а также на тканевые красители.

Химические и физические раздражители

В результате переохлаждения или постоянного загрязнения вульварной области мочой или калом (что наблюдается при недержании мои или урогенитальных свищах) женщину может мучать периодический или постоянный зуд.

Когда причины – в дисбалансе женских половых гормонов

Кроме гормонов щитовидной железы и инсулина на состояние половых органов влияют женские гормоны, которых имеется несколько видов. В течение жизни их соотношение меняется, что и провоцирует зуд вульвы.

Когда вульварная область начинает чесаться перед менструацией?

Зуд вульвы перед месячными может начинаться за неделю или 1-2 дня до них. У разных женщин его интенсивность отличается от легкой до нестерпимой. Причиной этого состояния является сочетание снижения иммунитета вульвы и влагалища, ощелачивание вагинального pH вследствие изменения соотношения эстрогенов и прогестерона, на фоне чего:

  • или проявляются подавленные иммунной системой грибковые (в основном, это молочница), бактериальные (особенно гарднереллез) или вирусные инфекции половых путей;
  • или развивается гиперчувствительность вульвы к механическим раздражителям;
  • или нарушаются правила гигиены — от недостаточного, до чрезмерного мытья гениталий.

Если гениталии зудят во время беременности

Симптом, возникший в это время, может говорить о физиологическом явлении – увеличении кровенаполнения и небольшой отечности гениталий, что и вызывает зуд. С другой стороны, снижение иммунитета и изменение уровня вагинально-вульварного pH обеспечивают более легкое проникновение сюда инфекции. Наиболее часто при беременности развивается молочница и генитальный герпес.

Зуд при грудном вскармливании

После родов происходит снижение эстрогенов, и это вызывает сухость вульвы и влагалища, что и обусловливает неприятные ощущения.

После климакса

Зуд вульвы в пожилом возрасте – очень распространенное явление. Оно обусловлено снижением уровня эстрогенов, вследствие чего атрофируется слизистая оболочка вульвы, здесь развивается соединительная ткань.

Зуд при краурозе может быть нестерпимым и изматывающим.

Его нужно лечить, и терапии он поддается, иначе в раны от расчесов попадает инфекция, что приводит к усилению симптома и может вызвать осложнения со стороны внутренних репродуктивных органов.

В некоторых случаях причину симптома так и не удается выяснить.

Клиническая картина

Характерная симптоматика отмечается при воспалительных и аллергических заболеваниях, перечисленных выше. Интенсивность и постоянство симптома сопровождает старческий зуд вульвы.

Большинство патологий сопровождаются появлением выделений: светло-желтоватых – при герпесе, зеленоватых – при трихомонозе, серовато-белых – при гарднереллезе, творожистых – при кандидозе, обильных, жидких и желтых – при гонорее.

Зуд вульвы без выделений развивается при:

  • лишаях: склерозирующем, плоском;
  • генитальном псориазе;
  • стрессовом зуде;
  • атопической экземе;
  • плазмоклеточном вульвите;
  • краурозе вульвы;
  • атрофическом и слипчивом вульвитах.

Выделений нет, но к основному симптому присоединяется жжение при:

  • нарушении гигиены интимной зоны;
  • травме вульварной области;
  • непереносимости спермы;
  • аллергии на моющие и средства для купания;
  • заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
  • гипотиреозе;
  • сахарном диабете.

Лечение

Лечение зуда вульвы проводится после определения его причины, для чего нужно обратиться к гинекологу. Врач расспросит о том, когда возникло данное ощущение, с чем женщина связывает его появление.

Он обязательно осмотрит область гениталий и возьмет мазок из влагалища и мочеиспускательного канала, что поможет определить характер воспаления, увидеть атипичные клетки и признаки вирусной патологии.

При необходимости будет назначен бакпосев из влагалища или исследование вагинального содержимого ПЦР-методом. Если гинеколог не увидит воспалительных изменений или обнаружит молочницу, он назначит консультацию эндокринолога для исключения сахарного диабета и нарушения работы щитовидной железы.

Пока причина находится на стадии выяснения, а также в случаях, когда ее не обнаруживают, применяется такое лечение:

  1. Адекватная гигиена генитальной зоны: pH-нейтральными составами или средствами, содержащими молочную кислоту, экстракты трав, D-пантенол: «Эплир», «Гинокомфорт», «Эпиген интим». Использовать эти средства не реже 2 раз в сутки.
  2. Принимать сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы, череды.
  3. Стирать нижнее белье вручную, детским мылом.
  4. Откорректировать питание, убрав из него жареные, консервированные продукты, сдобу и сладости.
  5. Смазывать вульварную область увлажняющими средствами: «Вагилак-гелем», гелями «Блаженство», «Гинофит».
  6. Хорошо помогает смесь для обтирания из: карболовой кислоты 4,0 + уксусной кислоты 15,0 + ректифицированного спирта 15,0 + жидкости Бурова 20,0 + 2% раствора борной кислоты 200 мл.
  7. Принимать кальция пангамат (витамин B15) по 0,1 мг трижды в день.

В целях терапии зуда вульвы назначаются мази, свечи, крема:

  • при бактериальных инфекциях – содержащие антибиотики;
  • при генитальном герпесе – с ацикловиром;
  • при генитальном псориазе, экземе, плазмоклеточном вульвите, склерозирующем и плоском лишае – с глюкокортикоидами;
  • при краурозе – с эстрогенами.

Прекращать использование подобных препаратов нужно не тогда, когда зуда нет (особенно при инфекционной патологии), а через время, которое обозначит врач.

Если выяснилось, что причина свербящего ощущения – в заболевании внутренних или эндокринных органов, то лечить нужно именно их. Для этого терапевт или эндокринолог назначат соответствующие системные препараты.

Если лечение внутреннего заболевания не устранило зуд, или причина его не выяснена, а интенсивность симптома крайне велика, прибегаю к новокаиновой блокаде срамного нерва. В крайне тяжелых случаях может быть выполнено оперативное вмешательство по резекции срамных нервов.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/zud-vulvy.html

Как устранить жжение во влагалище?

Жжение вульвы

Если женщина абсолютно здорова, то любые ощущения в паховой области должны отсутствовать. Даже слабо выраженный дискомфорт в этой зоне, а тем более жжение во влагалище не считается нормой.

Иногда такие признаки возникают вследствие закономерных причин и проходят сами собой, а иногда становятся спутниками серьезных патологий, которые нельзя оставлять без внимания.

  • 1 Клинические проявления
  • 2 Причины жжения во влагалище
  • 3 Лечение

Клинические проявления

В вульве расположены многочисленные нервные рецепторы, которые реагируют на любые раздражающие факторы термической, химической или физической природы. Раздражающее или длительное действие любого такого фактора может вызвать дискомфортные и болезненные ощущения у женщины.

Жжение внутренних половых органов доставляет постоянный дискомфорт, нарушает половую жизнь, может вызвать сложности засыпания и, как следствие, упадок сил и ухудшение психоэмоционального фона.

Такое ощущение во влагалище в качестве симптома почти никогда не появляется одно. Чаще всего это явление сочетается с сопутствующими симптомами, которые зависят от природы болезни.

В большинстве случаев такими признаками являются:

  • лейкорея (обильные выделения из влагалища);
  • неприятный запах выделений;
  • болезненность других половых органов (клитора, половых губ, груди);
  • дизурия (нарушение мочеиспускания);
  • резь при оттоке мочи;
  • диспареуния (боль во время секса);
  • отек слизистой вульвы;
  • кровянистые или гнойные выделения из половых путей.

Интенсивность жжения значительно отличается: от едва заметного до сильного, граничащего с острой болью. Оно способно возникнуть в любом возрасте, начиная с грудных детей и заканчивая старыми женщинами.

Причины жжения во влагалище

Причины, вызывающие жжение во влагалище, могут быть обусловлены болезнью, развивающейся в организме женщины, а иногда объясняются типичными физиологическими процессами, характерными для определенного возраста или состояния.

Все подобные причины подразделяют на такие категории:

  • гинекологические нарушения;
  • болезни негинекологической природы;
  • физиологические факторы;
  • внешние факторы.

Причины гинекологической сферы

Чаще всего причинами этого симптома становятся болезни внутренних и наружных половых органов, которые тесно связаны анатомически и физиологически. Большинство заболеваний инфекционной или неинфекционной природы вызывает ощущение резкого дискомфорта на слизистой ткани внутренних половых путей.

Венерические инфекции

После незащищенного полового акта попавшие в организм возбудители инфекционных болезней не всегда сразу проявляют себя. В ряде случаев они присутствуют скрыто, а напомнить о своем присутствии могут через несколько месяцев или даже лет.

Большинство таких инфекций, вызванных грибками, бактериями или вирусами, провоцируют острые неприятные ощущения в нижней части живота, в том числе — во влагалище. Поскольку женщина не может провести самостоятельный осмотр слизистой внутренних половых органов, то именно подобные ощущения становятся основным сигналом присутствия в организме инфекционного агента.

К самым распространенным инфекциям, передающимся половым путем и вызывающим такую симптоматику, относятся:

Как правило, с развитием самого заболевания усугубляется и жжение. Иногда оно может проходить в том случае, если процесс переходит к хроническому течению, но через некоторое время появляется снова.

Дисбактериоз или вагиноз внутривлагалищной микрофлоры

Нарушение баланса флоры, которая постоянно присутствует внутри влагалища, способно дать толчок к развитию отдельных видов микроорганизмов. Пока эти микроорганизмы находятся в малом количестве, они абсолютно безобидны, но при активном размножении могут дать начало патологическому процессу.

Кроме того, любой сдвиг в составе микрофлоры освобождает нишу для внешних микробов, которые могут подселиться на освободившееся место и развиться, выделяя токсины и продукты жизнедеятельности.

Такое присутствие патогенной микрофлоры вызывает многие микотические заболевания, при которых проблемой становится не только жжение, но и обильные выделения ненормальной консистенции, а также неприятный запах.

Появление дисбактериоза влагалища может быть вызвано многими факторами, снижающими иммунные силы организма. Это происходит после тяжелых заболеваний или длительного курса антибиотиков, подавляющих естественную микрофлору.

Подробнее о таком заболевании как дисбиоз влагалища на данном видео.

Цервицит

Эта патология представляет собой серьезное воспаление слизистого эпителия шейки матки, которое заявляет о себе тем, что внутри влагалища начинает ощутимо жечь и зудеть.

Причинами такого состояния бывают механические травмы половых органов, полученные в быту или во время хирургических операций. Также цервицит часто развивается вследствие осложнений или позднего начала лечения венерических заболеваний.

Эндометрит

Эндометритом называется воспалительный процесс матки. Из-за воспаления из полости матки выходит слизь, которая действует раздражающе на внутренний эпителий влагалища.

Эпителий приобретает красный оттенок, может опухнуть, а в сложных случаях — покрыться небольшими эрозиями, которые сможет увидеть только гинеколог во время осмотра.

Болезни негинекологической сферы

Половые органы женщины тесно связаны с другими системами и нарушения в работе любой из систем может сказаться на гинекологическом здоровье. Поэтому жжение, зуд и рези могут проявиться по причине многих дисфункций даже отдаленных структур организма.

Аллергические реакции

Самая распространенная аллергия такого рода — реакция на ингредиент, содержащийся в составе смазки презерватива или геля для интимной гигиены. Такая же картина иногда наблюдается при использовании прокладок, дезодорантов для интимных зон, свечей для контрацепции, стиральных порошков, синтетических материалов нижнего белья или даже окрашенной туалетной бумаги.

Симптомы аллергической реакции на какую-либо составляющую:

  • краснота гениталий;
  • повышение сухости эпителия;
  • отечность вульвы;
  • зуд и жжение внутривлагалищного эпителия;
  • отсутствие неприятного запаха и обильных выделений.

Если есть подозрение на аллергическую реакцию к одному из таких компонентов, необходимо сразу же прекратить им пользоваться, и неприятное чувство пройдет за пару дней.

Сахарный диабет

Сахарный диабет вызывает генерализацию жжения и зуда, то есть подобные ощущения присутствуют не только во влагалище, но и в разных частях тела.

Этот симптом начинает проявляться даже при незначительном повышении уровня сахара в крови, но с развитием нарушения усиливается, доставляя много неприятных моментов.

Разлады нервной системы

Значительные стрессы, депрессивные состояния, психические расстройства, переутомления сказываются на дисфункции почти всех систем органов, не обходя стороной и гинекологическую сферу.

Все подобные нарушения могут давать сбой в работе центральной нервной системы и вырабатывать ложные сигналы, заставляющие человека испытывать жжение, зуд или раздражение как слизистых, так и кожных покровов.

Болезни почек, печени и щитовидной железы

Патологии органов внутренней секреции часто вызывают интоксикации и повышение сухости эпителия влагалища, что усиливает жжение и зуд.

При почечных нарушениях такие симптомы вызывает увеличение азотистых соединений в организме, так как вывод мочи нарушается. Гистамин и прочие токсины тоже накапливаются в клетках эпителия, что заставляет их посылать сигнал о заболевании в виде внутривлагалищного дискомфорта.

Кроме вышеперечисленных причин ту же симптоматику обеспечивают дисбактериоз кишечника и другие патологии ЖКТ, доброкачественные и злокачественные опухоли в разных частях тела, травмы и защемления нервов нижнего отдела позвоночного столба и пр.

Физиологические причины

К таким причинам относят те, что закономерно возникают во многих случаях при достижении определенного возраста или состояния. С ними часто приходится сталкиваться многим женщинам.

Обычно такие факторы не требуют специального лечения, а нуждаются лишь в некоторой помощи, или же проходят сами.

Период полового созревания

Моменты бурного развития половой системы подростков часто сопровождаются значительными перепадами уровня гормонов и неслаженной работой эндокринной системы. Все эти факторы могут быть эпизодичными, а могут проявляться повторно.

В пубертатный период дискомфорт влагалищного эпителия, вызванный жжением и зудом, присутствует довольно часто. Иногда недостаток эстрогена провоцирует сухость слизистой эпителия во время настраивания гормонального баланса.

Как правило, к 16-18 годам происходит окончательное формирование всех механизмов, необходимых для деторождения, и неприятные ощущения больше не возникают.

Перед месячными

Зуд и жжение во влагалище нередко возникает незадолго перед менструацией. Если женщина испытывает такие ощущения, то скорее всего они появляются каждый месяц.

Природа такого явления скрыта в том, что периодическое колебание уровня гормонов в этот период влияет на кислотность влагалищной среды и снижают ее в кислую сторону. Это вызывает раздражение влагалища, которое самостоятельно проходит после восстановления уровня гормонов.

Период беременности и кормления грудью

Подобная симптоматика во время беременности может объясняться двумя причинами: резким изменением гормонального фона или развитием молочницы из-за снижения общего иммунитета.

При молочнице к неприятным ощущениям присоединяются выделения, отечность гениталий и неприятный запах, исходящий от вульвы. Если заболевание приобретает прогрессирующие темпы, то беременной необходима терапия под руководством гинеколога, который контролирует ход беременности.

После родов во время грудного вскармливания пролактин, необходимый для производства молока, повышает сухость влагалищного эпителия, что становится причиной жжения, раздражений и появления микротрещин. Кроме того, женщина может заметить значительное снижение либидо. С окончанием грудного вскармливания гормональный баланс приходит в норму и неприятные явления исчезают.

Климакс

В момент менопаузы происходит резкое снижение производства эстрогена и прогестерона — двух важных женских гормонов. Это снижение является причиной истончения внутривагинальных тканей, их сухости, раздражения, зуда и жжения, которые усиливаются при занятии сексом и после него.

В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию, использование фитоэстрагенов, гормональных препаратов и специальных смазок для увлажнения вульвы.

Несовместимость микрофлоры

Несовместимость проявляется во время полового акта и сразу после него и ощущается в виде сильного жжения и раздражения половых органов. Встречается это явление редко, но причиняет ощутимый дискомфорт.

Кроме того, у женщины может возникнуть аллергия на белки спермы полового партнера. Чаще всего такая картина наблюдается во время первого секса с новым мужчиной, но может проявляться и с постоянным партнером.

Внешние факторы

К таким факторам относятся следующие:

  • переохлаждение и перегрев организма и, в том числе, половых органов;
  • пренебрежение мерами интимной гигиены;
  • ношение тесной и стягивающей одежды в зоне таза, синтетические материалы, неудобные швы;
  • неправильное питание (жесткие диеты, большое количество острой пищи, значительные переедания и пр.)

Если через трое суток после устранения таких факторов дискомфорт сохраняется, то необходимо посетить врача для обнаружения и устранения возможных осложнений.

Зуд вульвы

Жжение вульвы

Зуд вульвы — патологическое состояние, которое обычно является симптомом других заболеваний, сопровождается жжением, покалыванием, другими дискомфортными ощущениями в вульварной области.

Обследование включает вульвоскопию, цитологическое исследование тканей вульвы, микробиологический анализ возможных выделений, консультации профильных специалистов.

Лечение комплексное консервативное с назначением этиотропных средств, дезинтоксикационной терапии, антигистаминных, успокоительных препаратов, физиотерапевтических методов. В упорных случаях выполняют блокаду анестетиками и резекцию срамных нервов.

Зуд вульвы — одна из наиболее распространенных жалоб в гинекологической практике. Обычно расстройство возникает на фоне другой патологии или под действием внешних факторов. Крайне редко нарушение расценивается как самостоятельное заболевание. На сегодняшний день известно свыше 300 болезней, сопровождающихся зудом в зоне гениталий.

Зачастую причины его развития напрямую связаны с возрастом пациентки. У девочек, подростков и девушек зуд провоцируют воспалительные процессы, у женщин старше 30 лет — гинекологические, соматические и эндокринные заболевания, в период менопаузы — гипоэстрогения и связанные с ней инволютивные изменения слизистых половых органов.

Зуд вульвы

Неприятные зудящие ощущения в области наружных половых органов появляются вследствие неблагоприятных внешних воздействий, генитальных и экстрагенитальных заболеваний. В ряде случаев факторы, провоцирующие возникновение зуда, остаются неустановленными. Специалисты в сфере акушерства и гинекологии выделяют пять основных групп причин, при которых развивается это расстройство:

  • Воспалительная урогенитальная патология. Жжение и зуд в генитальной области являются характерным симптомом вульвитов, вагинитов, бактериальных вагинозов, эндоцервицитов, уретритов, циститов, вызванных условно-патогенной флорой или возбудителями специфических инфекций — хламидиоза, генитального герпеса, кандидоза, микоплазмоза, гонореи, трихомониаза и др. При воспалении слизистая постоянно раздражается выделениями.
  • Невоспалительные заболевания вульвы. Обычно становятся следствием возрастных инволютивных изменений, вызванных снижением уровня эстрогенов. Зудом из-за сухости слизистых оболочек сопровождаются крауроз (склероатрофический лишай), лейкоплакия (плоскоклеточная гиперплазия), посткастрационный синдром после удаления яичников. Зудящие ощущения также характерны для рака вульвы и генитального псориаза.
  • Внешние факторы. Расстройство возникает при механических раздражениях грубой тканью, загрязненным бельем, паразитами (чесоточным клещом, острицами, другими возбудителями глистных инвазий). Зуд вульвы может провоцироваться термическими воздействиями (особенно переохлаждением), химическими агентами, аллергенами, отмечаться при приеме производных фенотиазина, гормональных контрацептивов, эритромицина, аспирина и др.
  • Экстрагенитальные заболевания. Жжение в вульве наблюдается при повышении концентрации некоторых метаболитов у пациенток, страдающих сахарным диабетом, гепатитами, почечной недостаточностью, лейкозами, лимфогранулематозом, подагрой, нарушениями функции щитовидной железы, синдромом Шегрена и другими аутоиммунными процессами. Жалобы также появляются при заболеваниях кожи — красном плоском лишае, розовом лишае, экземе.
  • Психические и неврологические расстройства. По мнению многих акушеров-гинекологов, ощущение зуда в наружных гениталиях и степень его выраженности во многом зависят от состояния периферической и центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся психологические и сексуальные травмы, неврозы, депрессии, продолжительный или сильный стресс. Такие расстройства обладают повышенной резистентностью к лечению.

Механизм формирования зуда вульвы основан на особенностях иннервации промежности, малых и больших половых губ. К этой области подходят ветви подвздошных, срамных, бедренных и прямокишечных нервов.

При воздействии различных раздражителей на окончания немиелинизированных С-волокон через проводящие тракты спинного мозга в чувствительную зону коры головного мозга поступают малодифференцированные импульсы, воспринимаемые как зуд, покалывание, жжение и даже боль.

Характер раздражителя обычно определяется непосредственной причиной патологии. Это могут быть подсыхающие выделения, локальные изменения слизистой, метаболиты, термические, механические и химические факторы.

Иногда действие раздражителей приводит к выделению гистамина, вызывающего отек и зуд на участке поражения. Патогенез расстройства при психических нарушениях, по-видимому, связан со снижением порога чувствительности и повышенной возбудимостью мозговых структур.

Женщина предъявляет жалобы на жжение, покалывание, зуд, другие дискомфортные ощущения, которые беспокоят ее постоянно или возникают приступообразно, чаще в вечернее или ночное время.

При длительном течении основного заболевания на слизистой гениталий появляются участки покраснения, расчесы, трещины, язвенные дефекты. Зачастую зуд распространяется с области промежности и половых губ на кожу возле ануса и внутреннюю поверхность бедер.

При развитии воспалительного процесса отмечаются боли, светло-желтые, зеленоватые, серовато-белые, творожистые или обильные жидкие выделения с неприятным запахом.

Чтобы избавиться от интенсивных неприятных ощущений, женщины часто трут или чешут зудящие участки. Механические воздействия усиливают раздражение, что приводит к образованию расчесов, эрозий, изъязвлений. Инфицирование слизистой усугубляет течение основной патологии за счет присоединения вульвита.

При хронических соматических, эндокринных и воспалительных генитальных заболеваниях на фоне длительного раздражения слизистой вульвы могут возникнуть диспластические и неопластические процессы.

Постоянный дискомфорт в области половых органов становится причиной развития тревожно-депрессивных, ипохондрических и других невротических расстройств.

Основной диагностической задачей при жалобах на зуд вульвы является определение вызвавшей его причины. На первом этапе обследования гинеколог осматривает наружные половые органы и промежность.

При осмотре выявляются изменение цвета и состояния слизистых (покраснение, участки гиперкератоза, повреждения из-за трения и расчесывания), кондиломы, другие образования, выделения в преддверии влагалища.

Далее назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее информативными методами являются:

  • Вульвоскопия. Изучение вульвы и промежности под кольпоскопом выполняется для обнаружения локального воспаления, дисплазии, гиперпролиферации, атрофии, злокачественного перерождения кожи и слизистой. При необходимости процедуру проводят в расширенном варианте с обработкой поверхностей различными медикаментозными средствами.
  • Гистологическое исследование. При наличии локальных изменений тканей вульвы рекомендован забор биоптата с последующим исследованием полученного материала. Метод дает возможность точно установить характер изменений в наружных половых органах и своевременно выявить онкопатологию.
  • Микроскопия и бакпосев выделений. Микробиологическое исследование позволяет обнаружить возможных возбудителей инфекционно-воспалительных процессов, уточнить их чувствительность к антибиотикам. По показаниям дополнительно определяют микробные антигены и титры антител (РИФ, ИФА, ПЦР).

Чтобы установить генитальные причины зуда, применяют осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, цервикоскопию, гистероскопию, другие специальные методы диагностики гинекологических заболеваний.

Анализы и исследования для выявления экстрагенитальной патологии назначают профильные специалисты — урологи, терапевты, гастроэнтерологи, дерматологи, венерологи, инфекционисты и аллергологи-иммунологи. При отсутствии морфологических предпосылок для возникновения зуда вульвы пациентку осматривают невропатолог и психиатр.

Дифференциальная диагностика проводится с вульводинией, а также между заболеваниями и состояниями, про которых наблюдаются дискомфортные ощущения в вульварной зоне.

Терапевтическая тактика направлена на устранение причин расстройства, уменьшение его выраженности или полное устранение.

В зависимости от этиологии пациентке назначают антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные средства, эубиотики, эстрогены, иммуномодуляторы, препараты для лечения соматической, эндокринной, другой экстрагенитальной патологии. При интенсивном зуде, существенно снижающем качество жизни женщины, эффективны:

  • Дезинтоксикационная терапия. Средства для активного, быстрого выведения патологических метаболитов обычно применяют в виде капельниц, при необходимости дополняют форсированным диурезом. Возможно использование энтеросорбентов.
  • Противогистаминные препараты. Часть симптомов при воспалительных, аллергических и аутоиммунных реакциях обусловлена воздействием гистамина. Медикаментозная блокировка гистаминовых рецепторов позволяет уменьшить зуд и отек тканей.
  • Новокаиновая блокада срамного нерва. Пациенткам с устойчивыми, мучительными ощущениями зону поражения обкалывают растворами анестетических средств. Хотя этот метод обеспечивает лишь временный эффект, его выбирают, когда важно обеспечить нормальный сон.
  • Седативные средства. При неуточненной этиологии нарушения или эмоциональных расстройствах используют растительные успокоительные препараты, транквилизаторы и мягкие антидепрессанты. По показаниям проводят психотерапию.

Медикаментозную терапию обычно сочетают с физиотерапевтическими методиками, наиболее результативными из которых являются лазерная терапия и электрофорез кальция.

Пациентке рекомендуют щадящий уход за вульварной зоной с применением мягких pH-нейтральных гигиенических средств, сидячие ванночки с отварами череды, календулы и ромашки, использование увлажняющих средств, ношение хлопчатобумажного белья с его частой сменой.

Коррекция диеты предусматривает отказ от жареных продуктов, консервов, копченостей, сладостей и сдобы. Как правило, комплексная консервативная терапия позволяет полностью устранить зуд, только в крайних случаях при тяжелом течении выполняется хирургическая резекция срамных нервов.

При адекватной диагностике и терапии в большинстве случаев удается полностью избавиться от зуда вульвы или существенно уменьшить его проявления. Более длительное лечение требуется при атрофических заболеваниях вульварной области, неопроцессах, психической этиологии расстройства.

С профилактической целью рекомендовано своевременное лечение экстрагенитальных и ги некологических заболеваний, отказ от вредных привычек, правильный уход за гениталиями, использование мягкого белья из хлопчатобумажных тканей.

Важно соблюдать режим сна и отдыха, рационально питаться, избегать значительных психоэмоциональных нагрузок и воздействия вредных факторов окружающей среды.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vulvar-itching

Это не грибок: 10 женских болезней, вызывающих зуд и жжение

Жжение вульвы

На зуд жалуются около 30% пациенток гинеколога, и почему-то многие женщины думают, что это непременно грибок. Некоторые больные ставят сами себе диагноз и покупают противогрибковые средства без рецепта, тогда как у них совсем иная проблема. 

Подключайтесь к Telegram-каналу “Вестей”

Читайте страницу “Вестей” в

Читайте страницу “Вестей” в “ВКонтакте”

На самом деле грибковые воспаления встречаются лишь у 5% женщин, в остальных случаях речь часто идет о неправильном диагнозе и лечении.

Вот 10 заболеваний влагалища и вульвы, по поводу которых стоит обратиться к гинекологу. Если болезнь на иврите называется не так, как по-русски, в скобках приводится перевод.  Это грибковое заболевание, но кандида устойчива к обычным противогрибковым средствам. Они приносят облегчение лишь на короткое время. Если женщина страдает кандидозом более 4 раз в год, ей надо пройти курс профилактического лечения длительностью в 6 месяцев. После наступления менопаузы снижается уровень эстрогена, и это вызывает атрофию слизистой влагалища. Ее также могут вызывать анитэстрогенные лекарства и противозачаточные средства. Болезнь проявляет себя зудом, жжением, сухостью, болью при половом акте и выделениями из влагалища. Ее лечат препаратами эстрогенов местного действия.

Оно проявляет себя зудом, жжением, покраснением, припухлостью. Воспаление кожи половых органов может быть вызвано раздражением от мочи, чаще всего это бывает при неудержании мочи или у больных на постельном режиме, пользующихся гигиеническими повязками и подгузниками. Воспаление может вызывать кал при влагалищно-прямокишечном свище и некоторые средства интимной гигиены.

У немалого числа женщин есть аллергия на моющие средства, косметику, смазку, кондомы, влажные салфетки и даже на сперму. Иногда аллергию провоцируют даже натуральные средства для избавления от зуда.

Ухудшают состояние частое мытье, использование специального мыла и салфеток – они пересушивают кожу и делают ее еще более уязвимой перед аллергенами. 

Чтобы избавиться от проблемы, надо пользоваться прокладками на каждый день, пореже мыть влагалище с мылом, носить трусы из хлопчатобумажной ткани, не пользоваться стиральными порошками с приставкой “био”. Рекомендуется также избегать разных кремов и мазей, кроме прописанных врачом лекарств с небольшой дозой стероидов, да и теми следует пользоваться лишь строго назначенное врачом время.

Если женщина хотя бы один раз переболела герпесом, он может перейти в неактивную форму и ждать случая снова проявиться. Когда такой случай наступает, он вызывает зуд, жжение и боли. Если женщина беременна или планирует зачатие, желательно своевременно выявить заражение, чтобы не передать вирус ребенку при родах.

Смертельный поцелуй: новорожденная малышка умерла от заражения герпесом

Врач в таких случаях прописывает антивирусные препараты. Симптомы этой малоизвестной кожной болезни включат зуд и жжение в области промежности и заднего прохода, а иногда образование рубцов на коже вульвы и вокруг ануса. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего – в 40-50 лет. Она приводит к истончению и обесцвечиванию кожи.  Эта болезнь незаразна и не зависит от питания, она имеет аутоиммунную природу, и у части больных отмечаются и другие аутоиммунные расстройства, такие как диабет и гипотиреоз. Лечение наружное, препаратами стероидов, требуется наблюдение врача. Иногда рубцы приходится удалять хирургическим путем. При этой болезни из-за постоянного расчесывания утолщается кожа больших и малых половых губ, промежности и вокруг заднего прохода. Основные симптомы – зуд и жжение. Причина зуда может быть разной у разных женщин, большинство описывают это как невыносимый зуд, усиливающийся при стрессе, по вечерам и перед сном, в жару и при высокой влажности воздуха. Для прекращения зуда рекомендуют холодные компрессы, сидячие ванны и изменение навыков гигиены. Врач может прописать стероиды местного действия. Во влагалище есть нормальная микрофлора, необходимая для правильного функционирования организма. При вагинозе лактобациллы вытесняют других микробов, безудержно размножаются и вызывают выделения и скверный запах. Поскольку это не воспаление, то выделения не сопровождаются зудом или болью.

Для лечения болезни применяются антибиотики местного действия.

Это паразитарное венерическое заболевание, вызываемое паразитом Trichomonas vaginalis. Сопровождается воспалением влагалища, зловонными желто-зелеными выделениями, зудом и болями при половом акте. Заразиться этим могут и мужчины. У них трихомониаз может протекать бессимптомно либо с выделениями из члена и болями при мочеиспускании. Диагностика – при помощи генетического секвенирования возбудителя, такой анализ можно сделать в любой больничной кассе. При заражении оба партнера должны одновременно пройти курс антибиотиков, чтобы не заражать друг друга. Врач может назначить и симптоматические средства, облегчающие страдания. У 3-15% женщин в течение жизни могут возникать боли вульвы и влагалища неясной природы. Эти боли иногда появляются без всякого раздражителя, иногда после прикосновения, введения тампона или давления на гениталии тесной одеждой. Диагностика вульводинии и ее лечение сложны, ибо ее вызывают много разных факторов, включая болезни нервной системы, нарушения восприятия боли, болезни органов малого таза, а также депрессия, тревога и плохие отношения в семье. Лечение комплексное, включает противовоспалительные средства местного действия, физиотерапию, изменение питания.

12% женщин страдают болями при введении члена во влагалище и повышенной чувствительностью гениталий при половом акте. Это расстройство может быть врожденным (например, из-за повышенного количества нервных окончаний во влагалище), его также могут вызывать противозачаточные таблетки и даже судороги из-за избыточных занятий физкультурой.

Нередко боли возникают после родов из-за швов или истончения слизистой на фоне гормональных изменений при кормлении грудью.

Возможно местное лечение препаратами, не влияющими на грудное молоко (если боли начались после родов). Помогает также физиотерапия для укрепления мышц малого таза. Иногда надо снизить интенсивность занятий физкультурой.

 Вернуться на главную страницу

Источник: https://www.vesty.co.il/articles/0,7340,L-5044735,00.html

Врач Илизаров
Добавить комментарий